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一、入院护理
1. 护士应面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象.
2. 备好床单元,护送至床前, 妥善安置,并通知医生.完成入院手续
3. 主动进行自我介绍,入院告知,向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼 叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等.
4. 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况.
5. 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等 .
6. 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感.
二、饮食护理
1. 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容.
2. 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配、卫生、温速度等知识.
3. 根据病情观察患者进食后的反应.
三、卧位护理
1. 根据病情选择合适的卧位,指导并协助患者进行床上活动和肢体的.功能锻炼.
2. 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽.
3. 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施.
四、舒适护理
1. 患者每周剪指、趾甲一次.
2. 生活不能自理者协助更换衣物.
3. 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.
4. 经常开窗通风,保持空气新鲜.
5. 保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好.
6. 晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻.
五、术前护理
1. 给予心理支持,评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.
2. 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.
3. 如需要给予备皮.
4. 做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.
六、术后护理
1. 准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护,氧气吸入.
2. 做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅.
3. 密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生.
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